Gangrena de Fournier secundaria a apendicitis aguda perforada en hernia de Amyand de adulto mayor

Gladys Iglesias Diaz, Yunior Collazo Velazco, Inima Rodríguez Caballero

Texto completo:

PDF

Resumen

Introducción: la Hernia de Amyand es infrecuente, su diagnóstico es habitual en el transoperatorio, mientras que la gangrena de Fournier es una gangrena infecciosa aguda que afecta al escroto, pene o periné, producida por organismos gram negativos, bacilos entéricos, y anaerobios, usualmente resultante de un trauma local, procedimientos quirúrgicos o enfermedad del tracto urinario, es infrecuente y de pronóstico letal.

Presentación de caso: hombre de 93 años que sufrió de un trauma sobre la región inguinal donde era portador de una hernia inguinal y 21 días después comenzó a presentar un cuadro séptico a este nivel que alcanzaba el periné y testículo derecho. Se realizó necrectomía, orquiectomía derecha y herniorrafia. Dada la salida de pus por el canal inguinal, fue necesaria una laparotomía, se comprobó que el origen de la gangrena fue secundaria a una apendicitis perforada por un fecalito en el saco herniario, luego de su recuperación se realizó cierre diferido de la bolsa escrotal.

Conclusiones: la Hernia de Amyand y la Gangrena de Fournier son ambos de presentación rara, aunque su concomitancia no es frecuente. La supervivencia del paciente motivó a presentar el caso como un logro de la Medicina.

Palabras clave

GANGRENA DE FOURNIER; PERINEO; APENDICITIS.

Referencias

Althunayyan S, Karamitosos E. Fournier’s Gangrene in an Obese Female in Third Trimester of Pregnancy. Saudi Medical Journal [Internet]. 2018 [citado 29/06/2019]; 39(4): 415-418. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5938657/

Sancho Muriel J, Torregrosa Gallud A, García Pastor P, López Rubio M, Argüelles BG, Bueno Lledó JA. Hernia de Amyand: presentación de tres casos y revisión bibliográfica. Rev Hisp Her [Internet]. 2016 Jul-Sep [citado 29/06/2019]; 4(3):107-11. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-hispanoamericana-hernia-357-articulo-hernia-amyand-presentacion-tres-casos-S2255267715000365

García-Cano E, Martínez-Gasperina J, Rosales-Pelaez C, Hernández-Zamora V, Álvaro Montiel-Jarquín J, Franco-Cravioto F. Hernia de Amyand y apendicitis complicada; presentación de un caso y elección de tratamiento quirúrgico. Cirugía y Cirujanos [Internet]. 2016 [citado 29/06/2019]; 84(1): 54-57. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cirujanos-139-articulo-hernia-amyand-apendicitis-complicada-presentacion-S0009741115001401

Ramos Rodríguez J, Cruz Rodríguez J, O´farril Hernández M. Hernia de Amyand con divertículo apendicular: presentación de un paciente. Medicentro Electrónica [Internet]. 2016 Jun [citado 29/06/2019]; 20(2): 142-145. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext HYPERLINK

Aguila Gómez MV, Salas Villanueva W, Barbosa N, Werle R. GANGRENA DE FOURNIER, NUEVAS ESTRATEGIAS PARA UN VIEJO MAL: PRESENTACION DE UN CASO Y REVISION DE LITERATURA. Rev. Méd. La Paz [Internet]. 2016 [citado 09/06/2018]; 22(2): 50-55. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext HYPERLINK

Camargo L, García Perdomo H. Gangrena de Fournier: revisión de factores determinantes de mortalidad. Revista Chilena de Cirugía [Internet]. 2016 [citado 09/06/2018]; 68(3): 273-277. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-revista-chilena-cirugia-266-articulo-gangrena-fournier-revision-factores-determinantes-S0379389316000181

Vargas Rubio T, Mora Agüero A, Zeledón AS. Gangrena de Fournier: generalidades. Rev. Méd. Sinergia [Internet]. 2019 Jun [citado 09/06/2018]; 4(6):100-107. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7070466

García-Cano E, Martínez-Gasperina J, Rosales-Pelaez C, Hernández-Zamora V, ÁlvaroMontiel-Jarquín J, Franco-Cravioto F. Hernia de Amyand y apendicitis complicada; presentación de un caso y elección de tratamiento quirúrgico. Cirugía y Cirujanos. 2016 (citado enero-febrero) ;84(1):54-57. Disponible en: https://www.elsevier.es/es-revista-cirugia-cirujanos-139-pdf-S0009741115001401

Horn C, Wesp B, Fiore N, Rasane R, Torres M, Turnbull I, et al. Fungal Infections Increase the Mortality Rate Three-Fold in Necrotizing Soft-Tissue Infections. Surgical Infection Society Article [Internet]. 2017 [citado 09/06/2018]; 18(7): 793-798. Disponible en: https://core.ac.uk/download/pdf/129070084.pdf

Valderrama-Beltrán S, et al. Guía de Práctica Clínica para el Diagnóstico y Manejo de las Infecciones de Piel y Tejidos Blandos en Colombia. Infectio [Internet]. 2019 [citado 09/06/2018]; 23(4): 318-346. Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_abstract HYPERLINK

Misiakos E, Bagias G, Patapis P, Sotiropoulos D, Kanavidis P, Machairas A. Current Concepts in the Management of Necrotizing Fasciitis. Frontiers in Surgery. [Internet]. 2014 [citado 09/06/2018]; 1:00036. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25593960/

Ferrer Y, Oquendo P, Asin L, Morejón Y. Diagnóstico y tratamiento de la fascitis necrosante. Medisur [Internet]. 2014 [cited 09/06/2016]; 12(2): [aprox. 11p]. Available from: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext HYPERLINK

da Silva F, de Lima V, Corrêa G, Fernandes S, Perez L. Fasceíte necrotizante de origen odontogênica: relato de caso. JOAC [Internet]. 2016 [cited 09/06/2016]; 2(2): 23-9. Disponible en: http://publicacoesacademicas.unicatolicaquixada.edu.br/index.php/joac/article/download/1011/790

Piñola Ruiz SG, Suárez García N, Batista AV, Izquierdo A, Vara O. Fascitis necrotizante tipo II como urgencia dermatológica en un recién nacido. Rev Ciencias Médicas [Internet]. 2014 [cited 23/01/2017]; 18(4): [aprox .10p.]. Available from:"http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942014000400017"pid=S1561-31942014000400017

Ival Pelayo M, Quesada Suárez L, Carreras Iglesias M, Gonzalez Martinez LM. Hernia de Amyand. Presentación de Caso. Archivos del Hospital Universitario General Calixto García [Internet]. 2016 [cited 23/01/2017]; 4(2). Disponible en: http://www.revcalixto.sld.cu/index.php/ahcg/article/view/129

Eduardo Yepez F, Loaiza I, Toro V, Llerena C. Hernia de Amyand. Presentación de caso. Revista Universitaria con proyección científica, académica y social [Internet]. 2019 [citado 09/06/2019]; 3(3). Disponible en: https://medicienciasuta.uta.edu.ec/index.php/MedicienciasUTA/article/view/194

Molina-Marín JD, Vergara-Osorio G, Marín-Marmolejo JC, Jaramillo-Rojas ET. Hernia de Amyand: presentación de un caso. Iatreia [Internet]. 2017 Oct-Dic [citado 09/06/2019]; 30(4): 443-447. Disponible en: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/es/biblio-892679

Gómez-Sánchez J, García-Rubio J, Garde-Lecumberri C, Mirón-Pozo B. Hernia de Amyand. Reporte de un caso y revisión de la literatura. Actual. Med [Internet]. 2018 [citado 09/06/2019]; 103(804): 95-97. Disponible en: https://www.actualidadmedica.es/archivo/2018/804/cc02.html





Licencia de Creative Commons
Este obra está bajo una licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional.