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Consideraciones sobre el manejo de la vía aérea y la ventilación en el paciente crítico con la COVID-19


 
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1. Título Título del documento Consideraciones sobre el manejo de la vía aérea y la ventilación en el paciente crítico con la COVID-19
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Adrián Alejandro Vitón Castillo; Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Facultad de Ciencias Médicas "Dr. Ernesto Che Guevara de la Serna". Pinar del Río; Cuba
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Heidy Rego Ávila; Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río. Hospital General Docente “Abel Santamaría Cuadrado”. Pinar del Río; Cuba
 
2. Creador/a Nombre de autor/a, institución, país Ariel Efraín Delgado Rodríguez; Linstead Public Hospital. Servicio de Medicina Interna/Intensiva.; Jamaica
 
3. Materia Disciplina(s)
 
3. Materia Palabra/s clave COVID-19; CORONAVIRUS; VENTILACIÓN MECÁNICA; TRAQUEOTOMÍA; UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS; OXIGENOTERAPIA.
 
4. Descripción Resumen Introducción:el manejo de la vía aérea y la ventilación artificial juega un papel indispensable para mantener las funciones vitales en el paciente crítico, en los infectados por la COVID-19 este manejo posee peculiaridades específicas.

Objetivo: Describir el manejo de la vía aérea en el paciente crítico con la COVID-19

Métodos: se realizó una revisión de la literatura, mediante artículos recuperados en MEDLINE, Scopus, ClinicalKey y ScienceDirect publicados hasta mayo de 2020. 

Desarrollo: la oxigenoterapia resulta útil para mantener niveles de saturación de oxígeno superiores al 96 % en estadios poco avanzados; mediante los sistemas de oxigenación convencional, y la cánula nasal de alta frecuencia. La traqueostomía precoz se debe realizar en pacientes estables con baja demanda de oxígeno en los que se prevea ventilación mecánica prolongada; y en pacientes con la COVID-19 positivos 14 días posteriores al inicio de la intubación orotraqueal. La ventilación mecánica no invasiva mostró menor tasa de intubación con respecto a otras variantes de oxigenación. Se deben configurar parámetros óptimos, teniendo en cuenta las particularidades del paciente.

Conclusiones: la intubación se debe realizar mediante una secuencia de inducción rápida, minimizando el tiempo de exposición, la realización de la traqueostomía es de preferencia tardía en el paciente infectado, y la ventilación mecánica no invasiva debe realizarse evitando al máximo la aerosolización. En la ventilación mecánica invasiva resultan útiles estrategias de protección pulmonar, disminución de volúmenes corrientes individualizada a las características y fenotipos del paciente; presión meseta y presión de distensión deseados y la utilización de la ventilación en decúbito prono.

 
5. Editorial Institución organizadora, ubicación Universidad de Ciencias Médicas de Pinar del Río
 
6. Colaborador/a Patrocinador(es)
 
7. Fecha (DD-MM-AAAA) 2020-06-22
 
8. Tipo Estado y género Artículo revisado por pares
 
8. Tipo Tipo
 
9. Formato Formato de archivo PDF, PDF (English), XML
 
10. Identificador Identificador uniforme de recursos http://www.revcmpinar.sld.cu/index.php/publicaciones/article/view/4520
 
11. Fuente Título; vol., núm. (año) Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río; Vol. 24, Núm. 3 (2020): Mayo-junio
 
12. Idioma Español=es es
 
13. Relación Archivos complementarios
 
14. Cobertura Localización geoespacial, periodo cronológico, muestra de investigación (sexo, edad, etc.)
 
15. Derechos Derechos de autor/a y permisos Copyright (c) 2020 Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río
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